越早治疗，对孩子越好

记者  李梦琳

“状态挺好的，可以停药了。”做完最后一次心理评估，太和医院心理卫生中心亚专科主任曾顺拿起评估报告，微笑着拍了拍小舟（化名）的肩膀。

小舟点了点头，低头望向手臂，淡淡的刀割疤痕还隐约可见。他是一名初三学生，去年年初被诊断为重度抑郁，经过一年多的系统治疗和随访复诊，如今已经回归正常的学习生活。

“心理疾病不是‘不可抗力的灾难’，它能够被避免，也能够被治愈。”曾顺说。他见过太多因不重视而耽误治疗的孩子，所以家长一定要知道的是，当孩子出现心理健康问题，应及早去医院寻求专业的诊疗帮助，无论何时都不晚。

“求求你，我想去看医生”

去医院看心理医生，是小舟自己强烈要求了许多次的结果。他的心理健康问题由来已久。早在上小学五六年级时，他就被班里几个同学刻意孤立，再加上即将升入初中，突如其来的学习压力让他更不爱说话，下课只坐在座位上发呆。压抑、难过、自我怀疑……诸多负面情绪将他团团包围，上课也无法专注听讲，学习一落千丈。

他曾试图求助父母，却遭到母亲的反问：“是不是你自己说话不注意得罪人了？这么敏感，不如多放点心思在学习上。”小舟便不再跟家人说起相关的话题。

上了初中，小舟的情况愈发糟糕：学习跟不上，也担心同学看不起自己，他变得越来越自卑和敏感，常常莫名哭泣。他意识到自己的状态不对，又鼓起勇气找到父母：“求求你们，我真的需要去看看心理医生。”然而，依然遭到了父母的拒绝：“青春期胡思乱想正常的，没必要上医院去，多大个事儿。”

后来，小舟发现用小刀割伤皮肤的疼痛才能缓解内心的痛苦，便不断自残，直到在学校被老师发现，通知了家长后，小舟的父母才意识到问题的严重性，将孩子带到医院一检查，直接被确诊为重度抑郁。

“有些家长在听到孩子有心理问题的时候，就会特别的紧张和害怕，不太能接受‘我的孩子出现了心理问题’，甚至会认为孩子是装的，找理由不想上学而已。”曾顺说，这样的家长并不在少数，甚至在社会上，普遍都对心理疾病的认识严重不足，这就很容易导致患者的症状迁延、加重，错过早期治疗，增加治疗及康复的难度。

有数据统计，中国目前只有30%左右的抑郁症患者得到了有效的治疗，70%的患者并没有得到有效的救助，这种情况在儿童青少年群体当中表现得更为突出。要知道，青少年心理问题有别于成人，他们需要更多的理解和支持、更加包容的环境，以及更加专业的诊断和个体化治疗。

所以，当孩子出现心理问题、向家长发出求救信号时，家长们不能讳疾忌医，一定要带孩子积极寻求诊疗，比如心理咨询、心理专科门诊等，寻求专业的指导。千万不要凭经验判断或者治疗，因为大部分人缺乏专业的判断能力，孩子的心理问题是否达到心理疾病的程度、具体是哪一种心理疾病，这些都是需要经过专业的心理科医生问诊、评估及检查才能明确，因为准确诊断才是有效治疗的前提。

80%的患者可治愈

国家精神心理疾病临床医学研究中心主任、中国科学院院士陆林曾在公开演讲中指出，以抑郁症为例，70%-80%的患者都可以治愈，有一些甚至终身不复发，只有极小部分治疗效果不好，需要长期吃药，但是相对于其他疾病来说，抑郁症的整体治疗效果算是比较理想的，所以一定要得到及时的、正规的治疗。

“心理疾病其实并不可怕，也不是无药可医，治疗过程也并不像大众想象的那么复杂。”曾顺说，心理健康问题的治疗一般包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等三个方面。

比如在抑郁症的药物治疗上，目前新型的第二代抗抑郁药物因安全性高、疗效好，通常作为治疗抑郁症的首选药物，没有依赖性，也不含有激素成分，能显著减轻或消除抑郁症状，但抗抑郁药物治疗需要坚持足量、足疗程原则以保证疗效，停药也需要在专业医师的指导下进行，以免再次复发。

而心理治疗常与药物治疗联合使用。常用的包括支持性心理治疗、动力学心理治疗、认知疗法、行为治疗、人际心理治疗、家庭治疗等，心理治疗师会根据患者灵活使用不同的心理治疗技术。一般来说，轻中度的抑郁症患者可以单独使用心理治疗，但不主张对重度抑郁症患者单独使用心理治疗。

在物理治疗方面，经颅磁刺激、VR心理训练、经颅直流电治疗等具有安全性高、舒适性好、不良反应少、疗效确切等优点。

对于严重的患者还可以使用改良电抽搐治疗（MECT）。“可能有人会因为这个名字而被吓到，事实上，这是一种安全有效的外治方法。”曾顺说，已经有大量的研究和观察证实了MECT的安全性和有效性，最关键的是，它能使抑郁症状迅速得到缓解，尤其是对重度抑郁症患者来说，身体症状的缓解能为后续治疗带来更好的效果。

在市太和医院心理卫生中心儿童青少年心理科，VR心理健康训练系统在省内率先投入临床使用，这种疗法是将心理治疗技术与VR场景深度融合，让患儿更容易接受、认可，以此达到更好的治疗效果；中心还率先引进国内领先的事件相关电位设备，该设备可以精准评估认知功能情况，提高心理障碍患者临床评估及诊断水平，让他们接受更精准的诊疗。

“相信随着现代医学的不断进步，会有越来越多的方法、手段，帮助青少年儿童对抗抑郁症的困扰，帮助他们回到正常的、多彩的童年世界。”曾顺说。

受访专家

曾顺，市太和医院心理卫生中心焦虑障碍科主任、心理治疗师。湖北省三级医院临床重点专科学科骨干。擅长常见心理疾病，如各种类型的焦虑障碍、抑郁障碍、强迫障碍、双相情感障碍、躯体化障碍等疾病全病程管理。

编辑：陈小艳