秦楚风讯 (十堰融媒记者 朱君龙 通讯员 张峻峰)不久前,29 岁的老挝女孩丽丽(化名)因右侧面部异常隆起,先后在老挝、柬埔寨、泰国等多国求医,病情始终未能得到有效控制,甚至持续加重。最后,在十堰男友的建议下,她不远万里来到十堰市太和医院,寻求治疗希望。
丽丽早在两年前就发现口腔内出现小包,当时误以为只是普通炎症,简单服用消炎药后便未再重视。随着时间推移,右侧面部逐渐隆起,不仅严重影响外观,更导致口腔功能受损,家人随即带她辗转多国求医。据家属介绍,当地医院无法明确诊断病因,即便在泰国就医,也未能判断出具体问题,今年 3 月,家人陪同丽丽专程来到十堰市太和医院口腔科就诊。

接诊后,科室为丽丽完善 CT 检查,初步考虑为下颌骨囊性肿物,这类巨大囊性肿物多见于造釉细胞瘤、角化囊肿,具有较强侵袭性。经门诊病理活检,最终确诊为造釉细胞瘤。下颌骨造釉细胞瘤是一种介于良恶性之间、具有较强侵袭性的肿瘤,若不彻底切除,极易复发,甚至进一步破坏颌骨、威胁生命健康。
医疗团队评估发现,患者病变范围极大,右侧下颌骨体部及升支部大部分已被侵犯,同时伴随骨质隆起、吸收与破坏,病变具有明显侵袭性,属临床少见的大范围病例。在副院长冷卫东带领下,科室迅速开展病例讨论并制定手术方案。手术面临两大核心挑战:一是如何精准彻底切除肿瘤,最大程度保护正常组织;二是肿瘤切除后将形成大范围下颌骨缺损,必须同步实现功能与外形重建,避免患者出现面部畸形、咀嚼功能丧失等问题。
冷卫东表示,团队对肿瘤彻底切除具备充足把握,但如此大范围的下颌骨修复重建技术要求极高,需从患者其他部位切取带血管的骨组织,并与颈部血管进行显微吻合,才能保障移植骨存活、恢复下颌骨形态与功能,为此团队决定引入数字化技术开展手术。
常规手术难以兼顾切除精度与修复效果,针对这一难题,科室采用数字化引导联合血管化游离腓骨复合瓣重建技术,为高难度修复手术提供可靠技术支撑。术前通过计算机模拟手术、三维打印定制截骨与固定导板,实现精准术前规划,大幅缩短手术时间、降低操作误差。术中,医疗团队发现患者同时存在口内软组织缺损,随即优化手术方案,采用游离复合骨瓣联合皮瓣修复,同期完成骨组织与软组织的功能重建。

此次手术由两个口腔专业医疗团队协同完成,历时近 10 小时。团队凭借精细操作与显微血管吻合技术,成功保障移植骨瓣与皮瓣血供通畅,顺利完成肿瘤切除与下颌骨重建手术。冷卫东副院长指出,手术的成功得益于两大关键:一是紧跟学科前沿,将数字化理念与技术融入手术设计与实施全过程;二是具备扎实的外科技术,既能彻底切除肿瘤,又掌握成熟的显微外科重建技术,该项技术整体达到国内领先水平。
术后,丽丽移植骨瓣与皮瓣愈合良好,面部对称自然、肿胀轻微,未出明显并发症。复查结果显示,肿瘤已完整切除,重建下颌骨位置精准,咬合关系恢复正常,患者精神状态日渐好转。丽丽及家属对治疗效果十分满意,对医护人员的全力救治深表感谢。
从多国求医无门到远赴中国重获新生,患者与家属的信任,源于太和医院口腔科过硬的技术实力与优质的医疗服务。科室常规开展各类高难度三、四级手术,数字化颌骨重建、显微血管吻合游离皮瓣修复等技术处于省内领先、国内先进水平。语言不通隔不断医者仁心,国界之隔拦不住生命重托。太和医院口腔科以精准诊疗、精湛技术、精心服务,为跨国患者点亮生命希望,既展现了区域医疗中心的硬核实力,也生动传递了中国医者的人文温度。
编辑:林静娴