健康问太和 | 胃病无小事，这些“身体警报”你读懂了吗？

十堰广电讯（全媒体记者 龚艳琳）胃堪称人体消化系统的“钢铁战士”，日复一日分解食物输送能量。但当这个精密“工厂”出现锈蚀的零件——癌细胞时，生命防线便面临崩塌风险。哪些看似寻常的胃部不适可能暗藏健康危机？哪些人群需警惕胃癌？现代医学又有哪些突破性治疗手段？5月21日，十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院肿瘤科主任医师莫正英，为大家答疑解惑。

胃癌作为我国高发恶性肿瘤，约70%患者确诊时已进展至中晚期，5年生存率不足30%。莫正英用数据揭示残酷现实：早期胃癌及时诊治可使五年生存率逼近满分，而病程进展至中晚期，生存希望将如流沙般从指缝间消逝，“早筛早诊早治”七个字重若千钧。

胃癌早期症状易与胃炎、胃溃疡混淆，如上腹饱胀、食欲减退、反酸嗳气、轻度体重下降等。莫正英强调，若症状持续超两周，尤其40岁以上人群应尽早胃镜检查。高危人群包括：年龄超40岁、胃癌高发地区居民、幽门螺杆菌感染者、有慢性萎缩性胃炎等癌前病变史、胃癌家族史及长期高盐饮食、吸烟酗酒者。

针对中晚期胃癌，新辅助治疗成为“精准降期”核心手段。莫正英介绍，FLOT方案化疗可使肿瘤根治性切除率提升至85%，5年生存率达50%；免疫联合化疗则将病理完全缓解率（pCR）提升至25%-30%，5年生存率突破60%。对于局部晚期或不可切除胃癌，新辅助放化疗可使超60%患者转化为可手术状态。靶向治疗如抗HER2药物联合化疗，亦为特定患者带来新希望。

此外，复发转移性胃癌通过靶向、免疫药物联合化疗及多学科协作（MDT）模式，结合姑息手术、介入治疗等手段，显著延长生存期。太和医院整合肿瘤内科、外科、影像及病理等多学科资源，基于分子分型及AI技术，为复杂病例制定个体化方案。

ctDNA动态监测技术可实时追踪肿瘤基因变异，预警复发风险；针对胃癌特异性抗原的CAR-T细胞疗法已进入临床试验，有望突破生存瓶颈。莫正英指出，随着“精准降期”策略与微创手术、多学科治疗的深度融合，中晚期患者可迎来生命转机。

“胃病无小事，健康不容拖延！”莫正英提醒，早期胃癌治愈率超90%，而晚期治疗难度骤增。若存在胃部不适或高危因素，务必及时进行胃镜检查，以“早筛早诊”筑牢健康防线。胃癌防治，唯以“未雨绸缪”方能守护生命之光。

编辑：思渺