“鬼剃头”？男子一觉醒来秃了 太和医生：这是斑秃，应尽早就医

男子一觉醒来头上秃了几块，赶紧就医

生活中，发量稀少、明显脱发等“头等大事”困扰着不少人。然而比脱发更可怕的是，一觉醒来突然发现头上秃了，头发一块有，一块没有，人们俗称为“鬼剃头”。

在医学上，“鬼剃头”被称为斑秃。导致斑秃的原因有哪些？为何有些人年纪轻轻就斑秃？如何预防斑秃？记者就这些问题采访了太和医院皮肤病中心副主任医师唐吉云。

一觉醒来头上秃了几块

35岁的刘先生（化姓）是城区一家企业的中层干部，年轻有为，事业有成。然而去年企业调整发展战略，他的工作量突然增多，经常熬夜加班。

前段时间，刘先生早晨起床洗漱，妻子发现他原本浓密的黑发中间竟然有两个1元硬币大小的地方秃了。“这难道是民间说的‘鬼剃头’”，吓得刘先生赶紧到太和医院皮肤病中心就诊。

“你最近压力挺大的吧？”初步观察后，唐吉云问道。刘先生表示，去年很长一段时间，他工作忙压力大，作息不规律，睡眠质量也下降了很多。唐吉云根据刘先生的皮肤镜检查结果，再结合他的临床表现，诊断他患上了斑秃。

“斑秃俗称‘鬼剃头’，是指头皮突然出现的脱发斑，常常呈圆形或卵圆形，局部头皮一般正常，没有发红、脱皮、瘢痕。你要放松心情，不要熬夜，规律生活。不用太担心，经过治疗大部分患者的毛发可以再生。”唐吉云耐心地给刘先生讲解了斑秃的治疗方法，消除他的焦虑情绪。

随后，唐吉云给刘先生开了口服和涂抹的药物。治疗一个月后，刘先生的症状好转不明显，原因是他的工作压力一直没有得到缓解。于是唐吉云采用注射激素和局部308准分子激光照射的方式进行治疗，又过了一个月，刘先生斑秃的地方长出了浓密的新头发。

唐吉云表示，斑秃是一种复杂的自身免疫性疾病，具体发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、精神与情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。

中青年人群发病率高

“斑秃不仅仅是秃头。”唐吉云介绍，通常情况下，斑秃为一片或者数片头皮脱发，严重的会发生头发全部脱落，称为普秃。有些患者还可能出现眉毛、睫毛、胡须甚至体毛不同程度地脱落。

斑秃可发生于任何年龄，但以40岁以下的中青年患者多见，没有明显的性别差异，男女老少都可能发病。一旦发病，对患者的身心健康影响较大，有些病史较长、病情严重的患者会伴有焦虑、抑郁甚至情绪障碍。

调查显示，我国斑秃发病率为0.27%，其中儿童约占1/8，且儿童发病率逐年提升。唐吉云前段时间接诊了一位年仅10岁就发生斑秃的女孩，她很敏感，甚至因此自卑。经过两个月的治疗后，她的头发慢慢长出来，再也不用戴帽子上学了，一家人这才放下心来。

唐吉云介绍，斑秃的特点就是容易复发，而且患者个体差异比较大。大部分轻症患者可自愈或治疗后痊愈，部分患者呈现缓解与复发交替进行的情况，极少部分患者脱发逐渐加重，形成终生秃发状态。脱发区越广泛，病程越长；发病年龄越低，复发率越高，越难治疗。另外，斑秃没有传染性，因此接触斑秃患者，不用担心会被传染。

防治斑秃从缓解压力做起

出现什么情况时，要怀疑是斑秃？唐吉云介绍，突然发现头上有圆形或卵圆形秃发，头皮大致正常，就要怀疑是斑秃了。此时可以做皮肤镜检查进一步确诊。

得了斑秃，应该怎么治疗？唐吉云介绍，斑秃的严重程度、治疗效果个体差异较大，有些患者不用治疗就可以自愈，有些患者涂抹外用药物就能缓解症状，有些严重的患者应尽早接受系统治疗，包括激素、免疫抑制剂、JAK抑制剂等，联合物理治疗（准分子激光、低能量激光、二氧化碳点阵激光）、注射 PRP等效果更好。应在医生指导下，结合患者的具体情况选择合适的治疗方法。

要想避免斑秃或者斑秃复发，我们应该怎么做？唐吉云建议，精神原因是斑秃的重要诱因，平时应避免精神紧张，缓解精神压力。家长们应关注青少年的心理健康，学会给孩子减负，避免他们总是处于紧绷状态。千万不要将自身的焦虑情绪“传染”给孩子。对于那些得了斑秃的患者来说，容貌焦虑会进一步加重心理不良影响，心理因素又会影响斑秃的发展，形成恶性循环。若焦虑、抑郁等不良情绪超出心理承受范围，建议请心理医生协助调节。另外保持健康的生活方式也很重要，规律作息，早睡早起，营养均衡，不要偏食、挑食。（秦楚网 文、图/记者 叶楚榕）