生死竞速：十堰人医心内科2病区ECMO支持下“抢”回年轻生命—— 一场藏在“正常”背后的心脏保卫战

秦楚风讯（通讯员 杨柳）34岁，正值壮年。他是家里的顶梁柱，是孩子眼中的超人，是妻子心里那座不会倒的山。他走进病房时，面色如常，步态稳健，自述“近期活动后偶有胸闷、乏力，休息后缓解”。没有典型胸痛，没有大汗淋漓，没有濒死感——一切看起来都那么“正常”。然而，十堰市人民医院心内科2病区接诊医生詹羽博士没有放松警惕。详细问诊后，立即完善心电图提示急性心肌梗死、频发室早二联律，肌钙蛋白轻度升高。“考虑急性心肌梗死，心电不稳定。” 立即完善床旁超声检查提示心脏扩大，左室射血分数(LVEF)仅35%，詹羽博士当即决定：启动胸痛绿色通道，行急诊冠脉造影检查。正是这份职业敏感与责任担当，拉开了这场生死救援的序幕。

导管室无影灯亮起，造影导管刚到位，监护仪突然发出刺耳的警报——室性心动过速!造影结果显示：患者三支主干血管严重病变，其中两支闭塞，一支危在旦夕。“上ECMO!立刻!” 李波主任的命令简短而决绝。随着ECMO迅速建立，暗红的血液经膜肺氧合后回灌体内，平均动脉压稳住了，心律失常在药物与循环支持的双重压制下暂时收敛。但这只是为手术争取到的宝贵窗口——真正的战斗，才刚刚开始。

李波主任带领陈昆副主任医师、向阳主治医师身着铅衣，在ECMO的运转声中迅速开通罪犯血管，打通了堵塞的“生命要道”，血流瞬间恢复畅通，手术非常成功，从入院到血管再通，整个过程不到两小时，每一步都精准高效。术后患者转入重症监护室，医护人员24小时严密监护，抗凝管理、容量控制、心律失常监测、感染预防，根据病情变化调整治疗方案。过渡到普通病房后，护理团队的守护更加无微不至，为其定制康复计划。经过治疗，患者心电图、心肌酶谱等各项指标趋于正常，复查心脏超声提示心脏大小恢复，左室射血分数(LVEF)54%。出院那天，他特意让妻子带来一面锦旗。他的妻子红着眼圈，一遍遍地说：“谢谢你们，谢谢你们没有放弃他。”

表面平静，内里凶险。 34岁的心脏，三支主干两支闭塞，合并危及生命的恶性心律失常——任何一环延误，结局都将改写。十堰市人民医院心内科2病区医护团队，以敏锐的判断力、过硬的技术力和无缝的协作力，在ECMO的护航下，成功从死神手中夺回了一个年轻的生命。这不仅是一例高难度手术的成功，更是“早发现、早干预、多学科协作”救治理念的生动实践。

编辑：李姿瑾