十堰市医疗保障局构建全方位医疗保障统计监测体系
十堰市医疗保障局构建全方位医疗保障统计监测体系
十堰广电讯（通讯员 周青青 甘潇）为充分发挥统计监测在医疗保障领域的关键作用，精准洞察医疗领域发展态势，十堰市医疗保障局积极创新，通过一系列有力举措，全力构建全面、高效、科学的医疗保障统计监测体系，为医疗保障事业健康发展提供坚实的数据支撑与决策依据。
部门联动，拓宽医保监测数据获取渠道。加强与市统计局、市卫健委、市人社局、市民政局等部门的协作配合，实现数据共享互通，进一步提高医疗保障数据利用效率。通过双向数据协调机制，实现参保人员信息、医疗服务信息、医疗费用信息等数据实时共享。避免重复统计和数据不一致问题，为解决医疗保障领域复杂问题提供新思路、新方法。通过官方网站、微信公众号等渠道及时发布医疗保障统计数据和相关信息，为社会公众提供数据查询服务，提高工作透明度，满足社会公众对医疗保障信息的需求。
聚焦重点，强化医保关键指标动态监测。紧密围绕医疗保障重点工作任务，建立起医疗保障重点指标季度跟踪监测机制。将就诊人次、住院床日等医疗服务质量指标，各级医疗机构住院人次占比等医疗资源流向指标，政策范围内报销比、综合报销比等医保报销指标，统筹基金当期结余和过去滚存12个月当期结余等基金运行指标纳入重点监测台账，及时更新数据、撰写统计监测报告，实时跟踪医疗领域重点工作推进情况，为医疗政策制定提供精准数据支持。
完善体系，开展多维医疗保障统计监测。针对医疗保障发展中的新趋势、新问题，持续优化完善医疗统计监测指标体系。建立涵盖参保人员信息、医疗费用支出、定点医疗机构服务质量等多维度的统计监测指标体系，明确各指标的统计口径、计算方法，确保监测数据的科学性和规范性。密切关注参保人数、参保结构、参保率等指标，及时掌握城镇职工和城乡居民参保动态，发现参保薄弱环节，为精准扩面提供依据。重点监测基金收支结构和变化趋势，评估基金可持续性，及时发现基金运行中存在的问题，为基金安全管理和风险防控提供参考。
下一步，市医疗保障局将持续优化医疗保障统计监测工作，进一步完善统计监测指标体系，提高监测工作的针对性和有效性，确保指标体系能够全面、准确反映医疗保障运行状况，为医疗保障事业高质量发展保驾护航。
编辑：思渺
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