市医保局“医保精研大讲堂”第二期开讲 以学促干锻造医保精兵

十堰广电讯（全媒体记者 唐睿思 通讯员 刘巍）为深入贯彻落实市委关于干部能力作风建设的部署要求，深化2024年“五型机关”创建成果，推动2025年“干部能力作风提升年”行动走深走实，4月24日，市医保局举办第二期“医保精研大讲堂”专题培训活动。局领导班子成员、全体党员干部共50余人参加学习培训，通过“精准授课+多维点评”形式，将政策研习、能力提升与干部风采展示有机结合，为推进“医保政策进万家”宣讲活动注入新动能。

本期大讲堂紧扣“学政策、精业务、强作风”主线，围绕群众关切的热点政策和监管重点，由一线业务骨干作专题辅导，全面提升干部政策解读与实践应用能力。

待遇保障科李瑞卿以《十堰市城镇职工基本医疗保险政策简介》为题，系统梳理职工医保制度运行框架。课程重点阐释职工医保统筹账户与个人账户的功能划分、灵活就业人员参保衔接规则、异地就医结算政策及“十惠保”补充功能。

城镇职工医保科周驹聚焦《门诊慢特病待遇及申报流程介绍》，对标全省统一规范，梳理37类门诊慢特病种差异化管理要求。并结合真实案例解读复审期限动态调整、待遇叠加核算规则。

稽查科周杰以《智能审核监管规则解读》为题，结合2025年医保基金监管“智能化穿透”要求，剖析57条智能审核规则的底层逻辑与风险预警应用场景。课程同步提出“执法能力提升+大数据预警”双轮驱动策略，为干部强化全链条医保基金监管提供有力支撑。

市医保局党组书记、局长吕红均作综合点评，充分肯定课程“政策把握精准、数据支撑详实”，并对后续大讲堂质量提升提出三项要求：一要实现政策解读“精准化”。要重点围绕群众关切，加强数据对比和案例解读，确保“政策干货听得懂、惠民红利算得清”。二要实现宣传载体“立体化”。要求干部将大讲堂课程与“医保政策进万家”宣讲活动深度融合，推动政策宣传从“单向输出”向“互动服务”升级。三要实现青年成长“实战化”。强调把大讲堂作为青年干部能力作风“练兵场”，培育既懂政策、又善沟通的复合型人才，助力医保服务提质增效。

下一步，市医保局将持续深化“干部提能”与“政策惠民”双向融合，以“精研大讲堂”为支点，锻造一支懂政策、善宣讲、作风硬的医保铁军，推动医保政策从“纸面条文”化为“万家灯火”，为十堰医疗保障事业高质量发展提供坚实支撑。

编辑：思渺