冬季流感高发，国家重大公共卫生事件医学中心专家教您如何应对

最近，呼吸道疾病进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加，支原体感染的“大潮”还没有过去，流感又登上热搜。孩子生病，家长着急，流感和普通感冒的区别在哪?没有呼吸道症状就不是流感吗?流感疫苗有效吗?家长应如何科学应对?国家重大公共卫生事件医学中心、华中科技大学同济医院儿科专家为家长们支招。

流感认识误区

误区一：流感就是普通感冒流行起来。

每年10月，我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。流感是流感病毒导致的呼吸道传染病，属于按乙类管理的丙类传染病。而普通感冒由多种病原体引起，包括鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等。与普通感冒相比，流感起病急骤，局部症状如流涕、咳嗽等往往较轻，但其发热多为高热，可伴寒战和全身症状，如头痛、肌痛、全身不适、乏力、食欲减退等更明显，发生严重并发症和死亡的风险也远高于普通感冒。

误区二：没有呼吸道症状就不是流感。

儿童感染流感后，有时以恶心、呕吐、腹泻等消化道症状为主要表现。儿童消化道症状多于成人，常见于乙型流感。此外，新生儿流感可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

误区三：流感病毒检测阳性才能开始抗病毒治疗。

流感流行季节，高危人群(包括儿童)一旦出现流感样表现后，应尽早开始抗流感病毒治疗，不必等待流感病毒实验室确诊结果。一是因为病毒检测需要耗费一定时间，且具有一定假阴性率，结果阴性不能完全排除流感可能。二是早期开始抗流感病毒治疗可显著降低重症流感患儿的住院率和病死率。

流感防治妙招

接种疫苗:每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低罹患流感和发生严重并发症的风险。

药物防治:神经氨酸酶抑制剂是甲流、乙流的有效治疗药物，早期尤其是发病48小时之内应用，能显著降低流感重症和死亡的发生率。需要注意，抗病毒药物应在医生指导下使用。药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗2周内尚未获得最佳免疫力的高危儿童的紧急临时预防措施，且药物预防常规不推荐用于3个月以内的婴儿。

做好防护:保持良好的个人卫生习惯。勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后尽快洗手。保持均衡饮食，适当运动，充足休息等。

在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所，避免接触呼吸道感染患者。家庭成员出现流感患者时，应尽量避免相互密切接触。

学校、幼托机构等集体单位中出现流感样病例时，患儿应居家休息。家长带有流感症状的患儿去医院就诊时，应同时做好患儿及自身的防护(如戴口罩、多洗手)，避免交叉感染。

流感疫苗问答

问：流感疫苗每年都要接种吗?

答：流感病毒极易变异，每年的流感疫苗成分也会随之更新，且流感疫苗的保护作用一般可维持6～8个月。因此，每年都需要接种流感疫苗。

问：接种后多久可以获得免疫力?

答：通常在接种流感疫苗2～4周后机体可产生保护性抗体，6～8个月后抗体滴度开始衰减。

问：每年需要接种几剂次流感疫苗?

答：对于灭活流感疫苗(IIV)，6月龄至8岁儿童首次接种流感疫苗的应接种2剂次(2剂次选择同一剂型的疫苗)，两次接种时间需间隔4周;2022～2023年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂次;9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂次。对于减毒活流感疫苗(LAIV)，无论是否接种过流感疫苗，仅接种1剂次。

问：6月龄以下儿童可以接种吗?

答：宝宝满6月龄后，才可接种流感疫苗，现有流感疫苗不可直接给6月龄以下儿童接种。该人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗，以预防流感。

问：接种流感疫苗有没有副作用?

答：接种流感疫苗是安全的。接种后，常见不良反应主要为局部反应(如接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等)，和全身反应(如发热、头痛、头晕、 嗜睡、乏力 、肌痛等)。 通常来说，不良反应是轻微的，一般会在几天内自行消失，极少出现重度反应。

问：接种流感疫苗有哪些注意事项?

答：患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期患者，以及发热时，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。既往接种流感疫苗后6周内出现格林巴利综合征等严重并发症的患者，建议由医生评估后决定是否接种。