市中西医结合医院成功开展慢性锁骨下动脉闭塞再通术
市中西医结合医院成功开展慢性锁骨下动脉闭塞再通术
十堰广电讯(全媒体记者 李姿瑾 通讯员 龚伟)日前，市中西医结合医院神经内科团队成功开展了首例慢性锁骨下动脉闭塞再通术。术后病人恢复良好，目前已经顺利出院，实现了医院脑血管疾病治疗领域的新突破。
今年67岁的女性患者，于2个月前发现头晕、头昏、颈背部疼痛、左上肢麻木。住院期间行CT血管成像(CTA)检查，发现患者左侧锁骨下动脉起始部几乎闭塞，颅内的血液逆行流向左上肢，导致患者持续头晕、一天到晚头脑不清醒。
经医院神经内科专家团队评估，患者头晕、头昏的症状为左侧锁骨下动脉盗血引起，最常见的症状是眩晕、眼花、走路不稳，严重者会出现偏瘫、失语、意识丧失等症状，严重影响患者的生活质量甚至威胁生命。经过专家会诊分析，救治团队决定为患者实施锁骨下动脉闭塞再通术。经与患者及其家属沟通，讲解手术的利弊后，家属同意进行手术治疗。
医生介绍，闭塞再通术的关键点在于微导丝、微导管要成功地通过闭塞段到达远端真腔，这是整个开通手术过程中最困难的一步。患者血管闭塞后随着时间延长，血栓可能延续、血管壁塌陷，堵塞严重。就像金属水管堵塞，时间越长，生锈越厉害，里面堵住的东西越多，要想水管再通，难度就越大。
术前，专家团队进行周密的评估及充分准备。术中，凭借精湛的技术和处理复杂血管病变的丰富经验，采用球囊扩张和支架置入技术，打通了闭塞的锁骨下动脉，血流恢复正常。术后通过造影复查可见脑血流恢复良好，患者术后头晕、头昏明显好转，无肢体活动障碍，意识清醒，言语流利，住院观察3天后顺利出院。
医院神经内科主任兰俊介绍，脑血管介入手术有创伤小、手术时间短、并发症少、患者恢复快等特点。同时，长期颅内低灌注也可导致部分患者出现情感和认知功能障碍，部分患者还可以观察到颅内动脉瘤的形成，所以对药物治疗效果不好的慢性颅外大动脉闭塞患者，血管内开通技术已成为重要的治疗方法之一。
编辑：龚亮
