市医疗保障局：提升练兵质效 打造高素质专业化医保队伍

十堰广电讯（全媒体记者 明佳 通讯员 毛昕）今年以来，市医疗保障局按照市委进一步深化“弘扬工匠精神 岗位大练兵”活动要求，聚焦“学、练、考、用、督”，结合自身职能职责，扎实组织开展岗位大练兵活动，着力提升干部队伍党性修养、专业素质和为民服务能力，全面提高工作站位、工作标准、工作质量、工作效率，大力推动医疗保障工作向标准化、专业化、规范化转变。

突出党性教育，打造信念尖兵。

一是加强学习筑牢党性根基。坚持集中学习和个人自学相结合，组织党员干部深入学习医疗保障领域重要讲话精神，教育引导党员干部自觉按照党员标准规范言行，进一步坚定理想信念，用党的创新理论武装头脑、指导实践、推动工作。

二是红色教育锤炼党性修养。4月2日，市医保局围绕“清明祭英烈，红色永传承”主题，组织党员干部前往茅箭区党员政治生活馆开展主题党日活动，全方位、多角度了解党的百年历史、伟大精神和光辉历程。通过交流研讨，使党员干部对新时代传承红色革命精神，做好医疗保障工作有了新的认知，党性修养进一步提升。

三是专题党课提高党性觉悟。5月12日，局党组书记以《加强学习，适应新时代、新任务要求，为推进医疗保障事业健康发展再立新功》为题作专题党课，从充分认识学习的重要性、掌握科学学习方法、学以致用在实践中增长才干三个方面，引导党员干部坚定政治方向，提高党性觉悟，在干事创业中追求卓越、争创一流。

突出岗位特点，打造业务精兵。

一是立足本职学业务。着眼医疗保障事业发展，围绕工作职能、重大改革任务，领导带头学、主题党日学、每周集中学，全面提升宏观决策、大数据分析、执法监督等专业能力。今年以来，市医保局共组织中心组学习6次、支部主体党日24次、集中政治学习40次。

二是提升标准学方法。针对医疗保障体系建设、社会保险精算、支付方式改革、基金运行管理、执法监督检查等内容，深入学习工作方法，全面提升工作标准和工作质效，推动各项工作高标准、规范化运行。

三是立足岗位练精兵。坚持学练结合，围绕建设高素质专业化干部队伍，立足岗位，练兵提能。组织开展主题演讲、业务讲堂、改革调研、专业实战演练等多项练兵活动28次。围绕政治理论、医保政策、信息宣传、执法办案等方面内容建立“弘扬工匠精神 岗位大练兵”题库，组织开展闭卷测试2次，以考促学、以学促行。举办“医保基金监管宣传月答题测试活动”，以《医保基金使用监督管理条例》有关规定为题，组织全市定点医药机构、参保群众、机关事业单位工作人员参与答题，截至目前，已收集答卷10525份，进一步提升了定点医药机构和医保干部职工的医保基金管理水平，营造了打击欺诈骗保良好氛围。

突出问题整改，打造实战强兵。

坚持问题导向、目标导向、结果导向，着力解决工作中存在的突出问题。

一是修订完善医保政策。对现有医保政策文件进行全面梳理，对不合理不合规的医保政策及时废止，对不明确不规范的医保政策及时调整，结合我市实际制定一批符合法律规定的便民利企政策。

二是优化医保经办服务。对现有医保经办服务流程进行自查梳理，持续优化业务流程、缩减证明材料、压缩办事时限、减少跑动次数，积极推进“一网通办、一窗通办、一事联办”。通过优化，办理时限较之前整体压缩比例超70%，最长服务办理时限控制在20个工作日，实现生育保险待遇免申即享、门诊慢性病即时受理。

三是积极回应群众关切。聚焦“看病难、看病贵”问题，建立健全医疗服务项目价格动态调整机制，加快推进DIP支付方式改革，大力开展药品集中带量采购和国家谈判药品落地工作，在一定程度上缓解了“看病难、看病贵”问题，切实减轻了人民群众就医负担。截至目前，已先后6次对124项医疗服务项目价格进行动态调整，其中核酸检测项目价格从260元降至16元；DIP支付方式改革已进入集中清算阶段；开展6批次药品集中带量采购，涉及98种药品，药品价格总体降幅达53%；165种国家谈判药品在我市落地，并纳入“双通道”管理。

突出基层一线，打造服务标兵。

根据开展党员干部“下基层、察民情、解民忧、暖民心”实践活动，市医保局把基层一线作为锻炼党员干部的“练兵场”,让党员干部在基层一线磨炼本领，确保情况在一线掌握、问题在一线发现、思路在一线研究、成效在一线检验、作风在一线转变。

一是深入调研摸实情。5月26日至6月17日，局领导班子带队深入包联帮扶村（社区）、9家定点医疗机构、2家零售（连锁）药店、6家“双千”企业，详细了解乡村振兴项目建设、社区党建、医保政策执行、深化医保制度改革、医保基金监管、优化医保经办服务、信息化建设等方面情况。6月1日，市医保局召集全市多家中医药企业代表开展座谈会，就我市中医药企业在药材种植、育苗选配、中药材深加工、集中发展本土知名品牌等方面进行了深入调研座谈。

二是下沉社区办实事。市医保局联合国药东风总医院组建医保政策宣传志愿服务队，精准对接社区需求、精细组织政策宣传，在包联社区动力新村开展“我为群众办实事 医保政策进社区”活动，既让社区居民在家门口享受到了优质的医保服务，也提升了医保职工的政策水平和为民服务能力。活动期间累计发放各类宣传册（折页）200余份、“清凉礼包”80余份，组织群众填写《“我为群众办实事”问卷调查》100余份，用优质、高效的医保服务将医疗保障各项惠民政策落到实处，打通了服务群众的“最后一公里”。

三是市区互动练本领。市医保局以岗位大练兵为契机，扎实推进医保高频事项市内通办工作，将政策咨询、信息查询（参保缴费待遇）、参保登记与变更、缴费核定、医保关系转移、异地就医备案等医保高频业务事项下沉至张湾区、茅箭区、武当山特区医保经办窗口就近通办。同时组织各区医保经办工作人员进行经办业务培训和窗口岗位实操，选派业务骨干前往各区医保局开展集中培训和日常业务指导，确保医保高频业务事项沉得下去、办得顺畅，实现参保群众办理医保业务“全城通办”“就近办”。