湖北疾控健康提示:保险补偿 为预防接种全程护航

时间:2024-04-28 11:29 来源:湖北疾控
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众所周知,预防接种是预防疾病最有效、最经济的手段。通过接种疫苗,孩子们的免疫系统能够得到锻炼和增强,从而建立起对特定病原体的抵抗力,为孩子们的健康成长撑起一把保护伞。

了解疫苗以及保护作用

疫苗距今已有200多年的历史。疫苗的发展史,就是人类与细菌、病毒的斗争史。那么,什么是疫苗?为什么要接种疫苗呢?接种疫苗的意义是什么呢?

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世界卫生组织给出的疫苗定义是,将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。

疫苗保留了病原体刺激人体免疫系统的特性。当人体接触到这种不具伤害力的病原体后,免疫系统便会产生一定的保护物质,这种物质叫作抗体。当身体再次接触到这种病原体时,身体的免疫系统便会依循原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害,从而保护人体。

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简单来说,疫苗的作用就是让人体免疫系统提前进行一次消灭病原体的演习,当真正的病原体来袭时就有备无患了。

当一个新生命来到这个世界时,自身免疫系统发育还不完善,面对各种病毒和细菌,就像一个手无寸铁的战士,奔跑在枪林弹雨的战场上,不知何时就会中弹倒下。接种疫苗就像给人类戴上了头盔,披上了铠甲,可以直面病毒和细菌的威胁。

预防接种异常反应

不可避免

虽然疫苗安全性极高。但由于疫苗固有特性及受种者个体差异等多种原因,部分受种者会发生不良反应,极少数会出现严重异常反应,这是目前国内外科学技术尚无法解决的问题。

接种合格疫苗的不良反应主要有三类:

一般反应是指打了疫苗之后出现一些身体不适,比如:接种部位红肿、手臂酸痛、疲倦、食欲不振等症状。这些症状一般轻微,在数天内就会消失,不需要进行额外处理。而且这些反应是一过性的,不会引起后遗症,也不会引起组织器官损害或功能障碍。

异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。

偶合反应是指接种者在接种疫苗的过程当中,恰巧处于其他一些疾病潜伏期或者是发病前期的状态,在接种的时候非常巧合,这个疾病同时发病了,这种情况跟疫苗接种是没有关系的,并且跟疫苗的质量也没有关系,造成的不良反应就是偶合反应。

疫苗接种不良反应的发生是小概率事件,从公共卫生的角度来看,是很小的几率,但对于每个不幸的家庭而言,却是百分之百的伤害。如果后续的补偿没有保障,对于这些家庭来说则是雪上加霜。对此,国家实行预防接种异常反应补偿制度。

预防接种异常反应

补偿机制转变

自2017年起,湖北省在全省范围内免疫规划疫苗预防接种异常反应补偿由“财政补偿”转为“保险补偿”,形成“基础保险”加“补充保险”的预防接种异常反应多层次补偿体系。

由政府为湖北省每一名受种者购买预防接种异常反应基础保险,为接种免疫规划疫苗(一类疫苗)的异常反应提供保障。同时鼓励家长本着知情、自愿和自费的原则参保预防接种异常反应补充保险(保障范围涵盖政府免费提供的免疫规划疫苗和公民自愿自费接种的非免疫规划疫苗),以获得更高水平的补偿。

具体来说,基础保险是将因接种免疫规划疫苗(一类疫苗)导致的预防接种异常反应病例纳入基础保险范围,除因疫苗质量不合格、接种单位或个人违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案外,受种者接种免疫规划疫苗(一类疫苗)发生预防接种异常反应后,享受基础保险补偿。

目前2023-2025年湖北省基础保险补偿承保保险公司为湖北人保财险公司。补充保险则是受种家庭根据需要,自愿、自费选择参保的补充保险。受种方如果购买了预防接种补充保险,可以获得基础保险保障范围外的预防接种一般反应、偶合症等补偿保障。

也就是说,接种疫苗发生预防接种异常反应的,除享有基础保险补偿外,再由补充保险承保保险公司按照保险合同约定给予赔付,以获得更高水平的补偿。

保险补偿机制的优势

01

扩大了补偿范围

将国家免疫规划疫苗的偶合症以及非免疫规划疫苗接种后发生的不良反应都纳入了补偿范围,补偿更全面。

02

提高了补偿标准

补充保险涵盖0-6岁(免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗)所有品种及针次的异常反应、偶合症或不排除预防接种异常反应病例所导致的身故、伤残、医疗费、交通费、误工费、住院津贴、住院伙食补贴,补偿额度更高。

03

提升了补偿效率

从前发生预防接种异常反应病例后,省级财政第二年才下拨支付,最长一年后才拿到补偿款。而现在,实现保险补偿后,3-5个工作日保险补偿款就可以到账。

儿童是父母的希望,国家的未来。主动接种疫苗是保护儿童健康成长、增强儿童抗病能力的重要措施。而预防接种异常反应保险补偿政策的推广,将为预防接种提供全程护航。

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