热水袋取暖被烫伤 医生为八旬老人皮肤移植修复创面

十堰广电讯(全媒体记者 龚亮 通讯员 夏琳)八旬老人使用热水袋取暖，导致右小腿皮肤三度烫伤。太和医院车城西路院区(西苑医院东区)外科医生为其实施人工真皮移植+嵌植自体皮，完美修复创面。这是该院区实施的首例人工皮移植手术，目前患者恢复良好。

今年85岁的瞿奶奶(化姓)因患阿尔茨海默症、脑梗塞后遗症，导致认知障碍和肢体活动、感觉障碍。今年11月底，因气温下降，家人用热水袋为其取暖。“水温不是很高，晚上睡觉也没有注意看，第二天一早发现腿上起了一个大泡。”

“右小腿三度烫伤，面积有20X15厘米大小，皮肤全层焦痂、坏死。”车城西路院区外科主任周军箭介绍，老人于12月初入院。因在家处理不当，老人入院时已经合并感染，治疗难度大、后遗症多。经家属知情同意，在感染控制后实施皮肤移植手术。

12月下旬，老人的感染得到控制，右小腿创面逐渐新鲜，有肉芽组织生长，具备手术修复时机。在外科团队的协作下，由周军箭主刀，局麻下为老人实施了人工真皮移植+嵌植自体皮手术。术后，给予抗感染、创面换药等对症处理。目前，患者嵌植皮肤全部成活，已康复出院，创面在逐步愈合中。

周军箭介绍，人工皮肤移植是利用双层人工真皮修复材料作为支架，引导创面的细胞、血管长入，形成类真皮层，具有良好的抑制挛缩、抗瘢痕增生的作用。再结合患者自体刃厚皮移植，达到了以最小的供皮区损伤，取得全厚皮移植或游离皮瓣移植的效果。

该技术的运用大大简化了手术难度，降低了手术风险，最大限度的减轻了患者痛苦，在大面积深度创面的缺损修复治疗中“性价比”更高。

周军箭提醒，冬季取暖要谨防低温烫伤。除了热水袋，暖宝宝、电热毯、暖风机都会造成低温烫伤。低温烫伤创面疼痛感不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象，面积往往也不大，虽然表面看上去不太严重，但创面深，严重者甚至会造成深部组织坏死。如果处理不当，可能发生溃烂，长时间难以愈合。婴幼儿、老年人、糖尿病人、脉管炎患者、中风后遗症患者等都是低温烫伤的高发人群。晚上睡觉尤其当心低温烫伤。