八旬老人骨折卧床又遭遇消化道出血 医生实施“换骨”手术助他重新站立

湖北日报讯（记者龙华、通讯员李晗）八旬老人两个月前摔伤导致股骨颈骨折，雪上加霜的是，骨折卧床一个月后又突发消化道大出血。武汉大学中南医院的专家团队全面评估后，鼓励老人勇敢接受手术，顺利完成人工股骨头置换手术。11月7日，老人恢复良好，重新实现站立和行走。

86岁的孙爹爹家住武昌，两年前因右下肢风湿性关节炎导致行动困难，今年9月初，他在家中不慎从床上摔落在地，髋部剧痛，家人发现后赶紧把她送到家附近医院检查，确诊为右侧股骨颈骨折，这种骨折常见于老年人且多由外伤引起，医生表示，如果不尽快手术就只能长期卧床。而一旦长期卧床，容易引来褥疮、肺炎等并发症，甚至会威胁生命。但家人担心孙爹爹八旬高龄无法耐受手术，于是选择了回家保守治疗。

回家后，卧床的孙爹爹生活质量严重下降。一个月前老人出现严重便血，自行服药多日，不但便血没有缓解，而且出现头晕心慌、四肢乏力甚至呕血等不适，精神面貌越来越差。家人带他来到武汉大学中南医院求诊，经过检查，孙爹爹出现了严重的消化道出血，并已导致重度贫血，残存的血量仅为正常值的三分之一左右。看到老人被多种病痛折磨，家人也意识到保守治疗的结果并不乐观，于是再次到中南医院就诊。中南医院关节与运动医学科副主任医师潘正启经过详细评估后认为，经过系统的内科治疗待出血停止后可能具备手术条件，遂将他收治入院，关节与运动医学科联合麻醉科、手术室等多科室进行联合会诊，制定详细的手术方案，尽一切可能将手术风险降到最低。

10月26日，孙爹爹接受了右侧人工股骨头置换术，术后进行了抗炎止痛、护胃补液等对症支持治疗，在护士长陈珺、管床护士马欣欣的精心护理下，身体状态一天天变好。术后仅一周，专家团队经过检查评估后确认，孙爹爹恢复良好，可以重新站起来，并且可以恢复自主行走。11月7日，孙爹爹康复出院。

潘正启介绍，高龄患者出现的股骨颈骨折被称为“人生最后一次骨折”或“死亡骨折”，因为老年人本身往往有多种基础疾病，让手术的难度和风险大幅度升级。然而如果不手术，老人长期卧床则会导致肺部感染、深静脉血栓、应激性溃疡等多种凶险的并发症。

“随着医学技术的发展，高龄并非‘换骨’手术禁区，对于高龄骨折老人，只要身体条件允许，经医生综合评估完全可以成功手术。”潘正启提醒，高龄患者一旦发生骨折，积极寻求治疗机会尽早借助手术来恢复行走能力，从而更好地保护自己及生活的质量。