事发丹江口!4岁男孩掉进粪坑,捞起后生命垂危,医生一个举动...

时间:2021-03-21 09:03 来源:秦楚网
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4岁男孩强强(化名)不慎掉进粪坑,发生溺粪,因肺部大量吸入粪水等异物,引发气道、肺泡等脏器损伤,生命垂危。紧急送往太和医院儿童医疗中心急救后,经该院儿童重症监护室(PICU)、儿科三病区救治后顺利脱险。

强强是丹江口市六里坪镇小孩。3月14日下午,他意外落入公共厕所的粪坑里,所幸被及时发现并捞起。但由于发生溺粪,他的肺部大量吸入粪水等异物,呼吸和意识均逐渐微弱,情况紧急……

当日,太和医院接到求助电话后,紧急派出救护车前往六里坪镇接诊。下午6时左右,强强被转至太和医院儿童医疗中心儿童重症监护室急救。

“强强入院时,有明显呼吸困难,口唇、面部因缺氧明显紫绀,神志意识不清,并出现昏迷。”太和医院儿童重症监护室副主任杨子江介绍,入院后,他们紧急对强强的气道进行清理,并给予气管插管进行有创呼吸支持。

杨子江介绍,溺粪不同于一般的溺水,其情况更凶险,因为吸入物中含有大量的毒素和细菌,极易引发肺部剧烈的炎症反应,可继发多脏器功能衰竭。入院时CT检查显示,强强吸入性肺炎症状明显,且呈进行性加重,因为缺氧脑水肿也非常明显,病情较为危急。

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下午6时许,儿科三病区副主任罗新兵接到电话后紧急赶往医院,并在儿童重症监护室为强强紧急行床旁支气管镜肺泡灌洗治疗。

“灌洗过程中,发现强强整个气道里有大量的粪便,已经出现气道糜烂,双肺也都非常脏。”罗新兵介绍,因粪便中细菌、毒素较多,且具有腐蚀性,除直接清理气道内的吸入物外,他们还在气道内给予药物,以减轻炎症反应,减少并发症和后遗症发生。当时,强强已出现神志昏迷、呼吸困难症状,依靠有创呼吸机支持,也加重了灌洗风险和难度。

杨子江表示,治疗期间,经过两次肺部灌洗及抗感染等综合治疗后,入院第三天,强强的呼吸困难明显改善,并顺利撤离呼吸机,脑水肿基本消退,神志转为清楚。经复查CT,强强肺部炎症较之前明显改善,目前可自主呼吸,自行进食,活动不受影响,基本上恢复到正常状态。

杨子江介绍,近期,太和医院儿童重症监护室收治多起儿童意外伤害病例,包括溺水、误食药物、误服毒物、溺粪等,提醒家长加强对孩子的管护,让孩子远离危险源,避免意外发生。(秦楚网记者 曾雨 通讯员 钟泽宇)

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