孕期关爱,给妈妈最好的呵护

时间:2019-08-02 10:57 来源:
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2019-31-妇幼1

——记十堰市妇幼保健院孕期特色保健技术

俗话说,十月怀胎,一朝分娩。在新生命呱呱坠地之前,妈妈们承载着孕育新生的重要使命。在十堰市妇幼保健院,每年有五千多个新生儿从这里诞生,关爱下一代,要从孕前优生健康管理做起。

40年来,十堰市妇幼保健院深耕不辍,不断创新医疗服务理念,开发妇幼保健新业务、新技术。尤其是在孕期关爱上,十堰市妇幼保健院秉承“科学育儿、孕育新生”的理念,为鄂渝陕豫毗邻地区广大孕产妇们构筑起爱的港湾。

助产士咨询门诊:服务细致更入微

“头胎剖腹产,现在二胎想顺产可以吗?”“孕期已经7个月了,如何进行安全有效的运动?”“一想到分娩过程,我就很害怕,吃不下睡不好怎么办?”2019年7月28日上午10点,助产士咨询门诊内,孕妈妈们将坐诊护师围了个水泄不通。根据孕妈妈们的不同情况,坐诊护师耐心细致地为她们一一解答。

助产士咨询门诊即每周安排主管护师及以上职称的助产士在妇女保健科轮流坐诊,专门为孕34周以上的低危正常孕产妇提供一对一的咨询指导、健康教育、预约服务,从而构建以助产士为主导的助产服务模式。推行六年来,已经为成千上万的准妈妈们提供了最全面细致的孕期指导,帮助她们树立信心,助力她们平安生产。

十堰市妇幼保健院专家介绍,助产士门诊是产房“一对一”陪伴服务的延伸,是一种连续性的护理服务,旨在让孕产妇提前认识、接触助产士,减轻其心理压力,减少其对分娩的恐惧,增强孕妇信心,提高顺产率。助产士咨询门诊可以与临床医生实行互补与互动,医护结合使孕产妇享有更全面的知识和更人性化的服务。

在门诊中,通过为孕产妇及家属解答分娩疑问、指导孕期营养、培训分娩技巧等,助产士与孕产妇之间可以提早建立良好关系,增强信任度,以便在生产过程中更好地相互配合,使分娩更加顺利。期间孕产妇不但可以针对个人问题进行咨询,掌握自我管理的方法,还可以提前预约指定自己信任的助产士为自己接生。

为了更好地为孕产妇提供更全面科学的孕期指导,近年来,十堰市妇幼保健院护理团队先后赴北京、深圳妇产医院学习,建立了规范的助产士临床教育体系,加强了助产士核心能力的训练,培养了一批团结协作、技术过硬、服务优良、经验丰富的助产团队,为助产士咨询门诊的顺利开展提供了保障。

孕期营养干预:为母婴健康“加油”

营养是影响人类生存及健康的重要元素之一,而围产期营养涉及到母子二代的健康,营养的研究成为围产医学中的一个重要主题,只有妈妈得到了均衡的营养,才能为宝宝的健康成长打下良好的基础。

围产营养门诊在十堰市妇幼保健院已有近十年的历史,形成了一套科学而完整的诊疗体系。主要根据BMI(体质指数)及生化测定,评估营养状况有无消瘦、肥胖、超重、贫血、微量元素缺失、血铅超标等问题,评估饮食习惯是否合理科学。同时采用了围产营养软件,通过膳食调查和科学计算为准妈妈们提供个性化的营养评估,结合个体的体质、代谢状态及饮食文化习惯等,指导孕期食品的选择、搭配、营养素的补充及运动安排,促进孕期营养合理均衡,保障妊娠安全及胎儿的健康发育。

比如,可以根据基础代谢率计算孕妇和胎儿每日所需的总热量,然后利用专业营养软件出具相关疾病和症状的饮食指导原则和每日所需热量的总食谱,从中选择7天的食谱给孕妇在家参照。还会定期追踪随访,并进行相应饮食指导和监督,调整食谱,交给孕妇一份食物等值交换表,回家对菜谱可以自行调整。

孕期营养干预的服务对象包括所有的准妈妈及产褥期妇女,怀孕4-5个月后缺乏孕期营养知识或希望获取更多科学的营养知识的孕妇。孕前体重过低、超重、肥胖,孕期体重增长过快或过慢,怀疑有营养不良指征,或是早孕反应严重、患有妊娠糖尿病或糖耐量受损、患有妊娠高血压、血脂检查异常、胎儿生长受限、存在不良饮食习惯的孕妇等更需参与营养评估。

十堰市妇幼保健院专家介绍,孕期营养干预可以监测孕期全程营养,促进母婴健康。减少孕早期孕吐反应、孕期体重增长过快或孕期营养不良。减少孕妇妊娠期并发症对孕妇和胎儿健康的影响,降低巨大儿的出生率,减少低出生体重儿的发生,降低剖宫产和难产的发生率,也降低胎婴儿成年后代谢性疾病的发生率。有效改善孕前肥胖对内分泌代谢的影响,有助于受孕和身体健康,帮助产妇恢复理想身材,增强信心,有助于家庭幸福和睦。

妊娠糖尿病管理:让甜蜜不再成为“负担”

“多亏了妇幼专家们对我进行全程健康管理,我跟孩子才能平安健康地度过整个孕期。”2019年“六一”儿童节当天,看着身边刚刚出生的7.2斤重的健康男婴,王女士满怀感激。

王女士平时的食量就比常人要大,尤其是怀孕之后,她更是胃口大开,尤其爱吃甜食和水果,以至于在26周进行糖尿病筛查时,王女士被诊断出妊娠期糖尿病。听说妊娠期糖尿病有可能导致胎儿畸形等并发症,王女士忧心忡忡。在十堰市妇幼保健院,妊娠糖尿病专科的诊疗团队对王女士的孕期及产程进行全程的管控护理,将血糖控制在标准范围内,最终顺利诞下宝宝。

妊娠期糖尿病是准妈妈们在孕期可能面临的困扰之一。十堰市妇幼保健院敢为人先,在2012年卫生部出台《妊娠糖尿病诊断行业标准》之后的一个月,十堰市妇幼保健院就率先建立起十堰首家妊娠糖尿病专科,由医师、护士、营养师组成的诊疗团队,对孕24-28周的孕妇进行筛查并管理糖尿病孕妇。多年来,数以千计的妊娠期糖尿病患者在这里得到了良好的管控,从而顺利生产。

专家介绍,门诊通过建立有效的宣传教育模式和综合管理手段,在医生、护士、患者多方面互动下,可提高患者的知识学习和自我管理能力,同时缓解医生的诊疗压力。

诊疗团队通过对诊断为妊娠糖尿病的患者集中进行规范化综合管理(营养干预+适量运动),建立糖尿病孕妇营养监测档案,定期复诊,将患者血糖控制在合理范围内。对饮食控制及运动治疗后血糖控制不理想的患者,将收入院进行胰岛素治疗。同时还会根据患者治疗情况选择合适的终止妊娠时机及分娩方式,并按照诊疗规范进行产时、产后及围手术期处理。

通过这些手段,最终将患者的血糖控制在合理范围内,减少流产、胎儿畸形、巨大儿、突发性胎死宫内及新生儿低血糖、肺发育不良等相关并发症的发生,也将减少患者及其子代远期患糖尿病的风险。据临床统计,通过妊娠糖尿病专科的营养干预加适量运动的综合管理,九成患者血糖能控制在合理范围内,进而提高自然分娩率。

                                    (李梦琳)


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