8旬老人遭遇骨折 多学科诊疗助其“闯关”

十堰广电讯(全媒体记者 朱君龙 通讯员 龚伟)人一上了年纪，身体机能出现退化，骨折发生的风险也在加大。日前，家住城区的黄奶奶就因为一次意外摔倒遭遇骨折，而她的救治经历可谓是一波三折。

今年85岁的黄奶奶(化姓)虽然已是上了年纪，但平时的身子骨还算硬朗。未曾想就在前不久，黄奶奶外出散步时一不小心摔了一跤，被人扶起来后发现，自己的胳膊好像抬不起来了。

随后，家人们赶紧将其送到了市中西医结合医院进行救治。市中西医结合医院脊柱外科主治医师李方接诊后通过影像学检查发现，黄奶奶出现的是肱骨近端骨折，且骨折错位比较明显。

考虑到骨折可能会导致肩关节功能障碍，医生建议黄奶奶进行手术治疗。在进行术前评估的时候，一个令所有人都没有想到的情况出现了。

原来，医生在做动态心电图时发现黄奶奶有窦性停搏，停搏时间最长可达2.6秒，相当于在这几秒时间内患者是没有心跳的，极易发生猝死情况。

随后，在医生的建议下，黄奶奶首先接受了心脏永久起搏器植入手术，优先解决猝死风险问题。但在这个时候，一个新的问题又摆在了医生们的面前。

市中西医结合医院脊柱外科主任任重介绍，患者安装的心脏永久起搏器正好位于左侧，距离骨折手术区域相当接近。如果在手术过程中使用高频电刀或双极电凝止血，极有可能对心脏起搏器造成影响。如果不用这些止血设备，患者的出血又会增加，对老人来说无疑也是风险重重。

在与麻醉科、心内科专家多学科会诊讨论后，医院脊柱外科手术团队决定为黄奶奶实施微创方式的肱骨近端内固定手术。通过充分的术前准备，使用止血药物来替代高频电刀、双极电凝等对起搏器有干扰的设备，利用微创小切口的方式在最短的时间内完成了手术。

术后，救治团队加入壮骨方等中医药疗法，在促进骨折愈合的同时，也可以达到抗骨质疏松治疗的目的。通过中西医结合，加速患者的康复进程。

近年来，市中西医结合医院脊柱外科不断更新骨科微创治疗手段和方法。使许多高龄骨折患者有了手术的机会，也为他们的健康生活提供了更多的保障。