53岁大姐重度脑积水陷入昏迷 脑室腹腔分流术成功抢救

十堰广电讯(全媒体记者 朱君龙 通讯员 龚伟)日前，市中西医结合医院脑外科采用脑室腹腔分流术成功救治一名重度脑积水患者。

今年53岁的刘大姐(化姓)在三年前，因意外出现脑出血接受了颅内血肿清除术以及去骨瓣减压手术。今年4月，因再次出现脑室出血，随后在医院进行了脑室钻孔外引流手术治疗，术后恢复较好。

时间来到8月初，家人们发现刘大姐精神状态日趋变差，甚至出现了恶心、呕吐的情况。意识到情况不妙，家人们赶紧将其送至市中西医结合医院进行救治。

市中西医结合医院脑外科主任佘寅虎接诊患者后发现，刘大姐右侧颅骨缺损部位明显膨出，压力较高。同时，瞳孔对光反射较差，呈现浅昏迷状态。检查头部CT显示，患者出现了重度脑积水，手术迫在眉睫。

综合评估患者情况，救治团队决定为李大姐实施新引进的脑室腹腔分流术。佘寅虎主任介绍，脑室腹腔分流术是治疗脑积水经典的手术方式，通过手术将分流管植入脑室和腹腔内，经头、颈、胸处的皮下隧道连接可调控的阀门，通过阀门控制分流管的引流量和颅内压，达到治疗脑积水的目的。

在做好各方面充分准备后，8月10日，佘寅虎与科室团队一道成功为患者施行了脑室腹腔分流手术。同时，严格术后管理，严密观察患者神志变化、骨窗凹陷程度及凹陷速度，根据需要反复调整分流管压力，确保达到最佳的手术效果。

目前，患者意识状态明显好转，逐渐清醒，经胃管进食无恶心、呕吐现象，再稳定观察一段时间后，就可办理出院了。

近年来，在医院高质量发展方针的指引下，市中西医结合医院脑外科不断引入新技术、新方法，对重型颅脑损伤高血压脑出血、脑肿瘤破裂出血等急危重症的救治建立了一整套规范化抢救预案。对急诊危重病人超早期及时在急诊科就可行抢救性手术，快速颅内血肿引流降低颅内压，为进一步开颅手术赢得宝贵时间。通过中西医结合，打造脑外科领域急危重症救治体系。